Le préoccupations concernant la santé du président Sergio Mattarella ont émergé suite à un reportage sur son hospitalisation pour l’implantation d’un pacemaker, un dispositif destiné à corriger les anomalies du rythme cardiaque. Cet acte médical, considéré routinier, lui permet de rétablir un fonctionnement cardiaque optimal.
Le pacemaker est un appareil médical implantable utilisé lorsque le rythme cardiaque est irrégulier. Appliqué au président Sergio Mattarella pour corriger une anomalie du rythme cardiaque, il stimule la contraction d’une ou plusieurs chambres du cœur en générant un signal électrique. L’intervention est considérée comme une procédure courante et peut nécessiter un séjour hospitalier d’un à deux jours.
Le président Sergio Mattarella, âgé de 84 ans, a été hospitalisé pour recevoir un pacemaker, un dispositif qui aide à réguler le rythme cardiaque.
Un pacemaker, essentiel pour réguler le rythme cardiaque, a été installé au président Sergio Mattarella, qui a été hospitalisé pour une intervention programmée à l’hôpital Santo Spirito de Rome. Bien que cette procédure soit standard (environ 50 000 implantations ou remplacements de pacemakers sont réalisés chaque année en Italie), les conditions de santé du chef de l’État, jugées « bonnes », ont néanmoins suscité des inquiétudes suite aux premières informations incomplètes concernant son hospitalisation.
L’implantation d’un pacemaker peut être nécessaire pour diverses raisons, la majorité des cas étant liés à une bradyarythmie, c’est-à-dire un rythme cardiaque plus lent que la normale. Lors de l’intervention classique, le dispositif est placé sous la peau, au niveau de la clavicule, avec ses électrodes qui, via des électrodes catéters, surviennent au cœur, ce qui permet sa stimulation optimale. Toutefois, il existe aussi des pacemakers sans électrodes catéters qui se fixent directement sur les parois du cœur. Le pacemaker s’active uniquement lorsqu’il détecte des anomalies du rythme cardiaque: par exemple, si le cœur bat trop lentement, le pacemaker envoie des impulsions électriques pour corriger le rythme.
Qu’est-ce qu’un pacemaker et comment fonctionne-t-il?
Le pacemaker est un dispositif implantable alimenté par batterie qui aide le cœur à maintenir un rythme régulier: il peut stabiliser un rythme cardiaque trop lent, irrégulier ou trop rapide, en envoyant des impulsions électriques pour atténuer ces désordres. Également connu sous le terme de cardiostimulateur ou stimulateur cardiaque, cet appareil génère des impulsions électriques qui, via les électrodes, sont envoyées à une ou plusieurs chambres du cœur: chaque impulsion entraîne la contraction et le pompage du sang dans les chambres concernées, régulant ainsi la fonction du système de conduction électrique cardiaque.
Quels sont les différents types de pacemakers?
Selon le problème cardiaque rencontré, des types spécifiques de pacemakers peuvent être utilisés. Il en existe plusieurs catégories:
- Pacemaker monocameral: un type de pacemaker qui envoie généralement des impulsions électriques à la chambre inférieure droite du cœur.
- Pacemaker bicameral: ce modèle envoie des impulsions électriques aux chambres cardiaques supérieure et inférieure droite.
- Pacemaker biventriculaire: également appelé pacemaker pour la resynchronisation cardiaque, ce type est destiné aux personnes souffrant d’insuffisance cardiaque et de rythme cardiaque lent. Il stimule les deux chambres cardiaques inférieures, renforçant ainsi le muscle cardiaque.
La stimulation cardiaque se fait généralement via des électrodes catéters, c’est-à-dire des électrodes qui partent du dispositif (une petite boîte contenant la batterie) et suivent les veines jusqu’à la zone du cœur à stimuler. Les dispositifs modernes sont désormais sans électrodes catéters – de la taille d’une pilule – et se fixent directement sur les parois du cœur.
Quand est-il nécessaire d’implanter un pacemaker?
Les conditions traitées par l’implantation d’un pacemaker comprennent les arythmies cardiaques (modifications du rythme cardiaque normal, qu’il soit trop lent, trop rapide ou irrégulier), l’insuffisance cardiaque (ou défaillance cardiaque, c’est-à-dire lorsque le muscle cardiaque n’arrive pas à pomper une quantité suffisante de sang pour répondre aux besoins de l’organisme), ainsi que d’autres troubles liés à la fonctionnalité cardiaque.
Comment se déroule l’intervention de pose d’un pacemaker et combien de temps dure-t-elle?
Selon le type de pacemaker utilisé, l’intervention peut nécessiter différents approches: les pacemakers les plus récents, sans fils, sont insérés via un cathéter dans une artère (généralement près de l’aine) et sont remontés jusqu’au cœur, pour être fixés à la paroi cardiaque.
Les pacemakers avec électrodes catéters, quant à eux, sont implantés par approche transveineuse (via une veine): la batterie est placée sous la peau, au niveau de la clavicule, et les électrodes sont insérées à travers la veine pour être reliées à la partie du cœur à stimuler. La procédure d’implantation du pacemaker prend environ une heure et, habituellement, après un à deux jours d’hospitalisation, le patient peut rentrer chez lui.
La batterie d’un pacemaker peut durer jusqu’à 10 ou 15 ans, et les contrôles se font généralement tous les six mois.