Des avancées significatives dans la recherche cardiovasculaire soulignent l’importance d’analyses sanguines pour évaluer le risque de maladies graves chez les femmes. Les résultats montrent que des marqueurs spécifiques peuvent prédire des problèmes cardiaques des décennies à l’avance, ouvrant la voie à des mesures préventives cruciales. Des détails pertinents suivent.
Une équipe de recherche internationale a déterminé qu’à travers des analyses sanguines, il est possible de prévoir le risque de maladies cardiovasculaires graves et mortelles chez les femmes, et cela jusqu’à des décennies à l’avance. Le dépistage repose sur les valeurs de deux types de graisses et un biomarqueur de l’inflammation. Détecter les anomalies si tôt peut faire une énorme différence en matière de prévention.
Un simple examen sanguin est capable de prévoir avec précision et avec des décennies d’avance le risque de maladies cardiovasculaires graves chez les femmes, telles que l’infarctus du myocarde et l’ AVC. Rappelons que les événements majeurs touchant le cœur et les vaisseaux sanguins représentent la première cause de décès dans les pays industrialisés. Les chercheurs ont découvert que les niveaux de trois éléments spécifiques – deux types de graisses et un marqueur de l’inflammation – sont largement prédictifs du risque cardiovasculaire. Ainsi, une fois les anomalies identifiées, il est possible d’adopter un mode de vie plus sain et, si nécessaire, de suivre des thérapies préventives et salvatrices. En effet, ces modifications peuvent être détectées même trente ans avant l’apparition de la maladie, laissant tout le temps pour changer de cap. Mais il est bien sûr nécessaire de faire des contrôles réguliers.
C’est une équipe de recherche internationale dirigée par des scientifiques américains du Brigham and Women’s Hospital, qui a collaboré étroitement avec l’École de Santé Publique « T.H. Chan » de l’Université de Harvard, du Département de Médecine de Laboratoire du Boston Children’s Hospital et de la Faculté de Médecine de l’Université de Porto (Portugal), qui a déterminé que des analyses sanguines spécifiques peuvent prédire le risque de maladies cardiovasculaires graves avec des décennies d’avance chez les femmes. Les chercheurs, coordonnés par le professeur Paul M. Ridker, responsable du Center for Cardiovascular Disease Prevention de l’hôpital de Boston, ont tiré leurs conclusions après s’être concentrés sur trois facteurs modifiables associés au risque cardiovasculaire : la protéine C-réactive à haute sensibilité (hsCRP) liée à l’inflammation, les lipoprotéines de basse densité (LDL-C), le célèbre « cholestérol mauvais« ; et les lipoprotéines(a) ou Lp(a), un lipide en partie constitué de LDL (c’est une de ses variantes) dont les niveaux sont également influencés par l’hérédité. Les concentrations de ces deux graisses ainsi que du biomarqueur inflammatoire peuvent être détectées grâce à un test sanguin.
Pour évaluer l’impact des valeurs de ces trois éléments sur le risque de maladies cardiovasculaires, le professeur Ridker et ses collègues ont analysé les données d’environ 30 000 femmes, toutes professionnelles de la santé participant à la grande étude Women’s Health Study conduite aux États-Unis. À la base, elles avaient un âge moyen de 54,7 ans. Au cours de la période de suivi de trente ans, plus de 3 600 événements cardiovasculaires se sont produits, parmi lesquels infarctus, AVC, nécessité de rétablir la circulation sanguine par une intervention chirurgicale (revascularisation coronarienne) et décès dus à une maladie cardiovasculaire. Les chercheurs ont divisé les participantes en groupes avec des niveaux élevés et faibles d’hsCRP, LDL-C et Lp(a) et ont observé l’incidence des événements cardiovasculaires au cours des trente années. Il a été déterminé que les femmes avec des niveaux plus élevés de protéine C-réactive à haute sensibilité avaient un risque 70 % supérieur de développer un événement cardiovasculaire par communiqué à celles avec des niveaux bas; les femmes avec des niveaux élevés de LDL-C avaient un risque supérieur de 36 %; tandis que celles avec des niveaux élevés de Lp(a) présentaient un risque accru de 33 %.
Si ces facteurs modifiables, pris individuellement, sont fortement associés au risque de pathologies sévères, combinés, ils offrent un tableau encore plus précis : dans l’étude, les femmes ayant des niveaux élevés de tous les trois éléments montraient un risque 2,6 fois supérieur d’avoir un événement cardiovasculaire majeur (mortel ou non) par communiqué à celles ayant des niveaux bas. Cette association était particulièrement forte avec l’AVC, étant donné que les probabilités d’être touché par le « coup apopleptique » augmentaient de 3,7 fois chez celles ayant des niveaux élevés dans les trois valeurs. “Les médecins ne peuvent pas traiter ce qu’ils ne mesurent pas. Pour offrir la meilleure assistance à nos patients, nous avons besoin d’un dépistage universel de l’inflammation, du cholestérol et de la lipoprotéine(a), et nous en avons besoin maintenant. De cette façon, nous pouvons adapter nos traitements aux besoins biologiques spécifiques de chaque patient, réalisant ainsi notre espoir de longue date de fournir une assistance préventive véritablement personnalisée”, a expliqué le professeur Ridker dans un communiqué de presse. “Ces données devraient être un signal d’alarme pour les femmes. Attendre que les femmes aient 60 ou 70 ans pour commencer la prévention des infarctus et des AVC est une recette pour l’échec”, a renchéri la coautrice de l’étude et épidémiologiste Julie Buring.
La recommandation des experts est donc de commencer à contrôler ces valeurs dès le jeune âge avec des examens spécifiques et de prendre toutes les mesures nécessaires pour ramener les valeurs dans les normes. Si cela ne suffit pas, pratiquer une activité physique, suivre un régime alimentaire sain et cesser de boire et de fumer, les auteurs de l’étude soulignent qu’il existe plusieurs médicaments efficaces, tels que les statines et la colchicine, selon l’objectif à atteindre. Sans intervention, il existe un risque que l’accumulation dans les vaisseaux de plaques athérosclérotiques puisse conduire à des détachements ou à une occlusion de la lumière, avec des conséquences catastrophiques pour la santé. En général, la prévention primaire pour ces événements athérosclérotiques présente des estimations de risque d’environ 10 ans, mais grâce à des dépistages universels tenant compte des trois valeurs mentionnées ci-dessus, il est possible d’étendre cette période à plusieurs décennies. Les scientifiques soulignent que, même si l’étude a été réalisée sur des femmes, ces mêmes résultats doivent être considérés comme valables également pour les hommes. Les détails de la recherche “Inflammation, Cholestérol, Lipoprotéine(a), et Résultats Cardiovasculaires à 30 Ans chez les Femmes” ont été publiés dans la revue scientifique réputée The New England Journal of Medicine.