Deux cœurs dans un même corps : une greffe inédite a permis à un patient brésilien de vivre plus d’un mois avec un cœur neuf et son organe malade. Une stratégie chirurgicale pensée pour restaurer la circulation pulmonaire, éviter une transplantation lourde et offrir une chance rare aux malades en danger.
Un patient atteint d’insuffisance cardiaque grave et d’une hypertension pulmonaire sévère a reçu un deuxième cœur, qui a fonctionné en parallèle avec le sien pendant plus d’un mois, grâce à une technique mise au point par Fábio Gaiotto.
Il y a trois ans, Marcelo, alors âgé de 17 ans, a reçu une insuffisance cardiaque grave et une hypertension pulmonaire sévère, un tableau dont la gravité imposait à l’époque une greffe du cœur et des poumons. La réponse est venue d’une méthode mise au point par le chirurgien brésilien Fábio Gaiotto, capable de soigner l’hypertension pulmonaire et de remplacer le cœur malade sans imposer une transplantation des poumons.
D’après un média brésilien, l’opération a été réalisée en mars 2026 à l’hôpital Albert Einstein, à São Paulo, après l’arrivée du patient en hélicoptère et son transfert immédiat vers le bloc opératoire. Il s’agit du deuxième cas d’application de cette méthode dans le monde.
Le fonctionnement de la méthode
Lors de l’intervention, le cœur d’un donneur est raccordé à celui du malade, ce qui autorise les deux organes à fonctionner de façon simultanée. En avançant dans le temps, la pression pulmonaire baisse et, dès que les poumons s’améliorent, le cœur défaillant est retiré, ne laissant que l’organe greffé. Selon le chirurgien, la méthode repose sur une connexion originale entre les organes afin de permettre aux poumons de se rétablir.
Marcelo a vécu 35 jours avec deux cœurs et, pendant cette période, l’organe greffé a connu deux arrêts, obligeant à intuber le malade. Après son réveil, la convalescence a été longue en raison d’une fonte musculaire, nécessitant des séances de kinésithérapie pour retrouver les gestes, la station debout et l’indépendance dans les actes simples du quotidien.
Au cours de son hospitalisation, il a de nouveau marché avec assistance, joué du piano, dansé et accompli des gestes élémentaires, comme se raser. La prise en charge a été assurée via le programme de soutien institutionnel du système de santé public brésilien, qui permet de mobiliser les infrastructures et les technologies de l’hôpital Albert Einstein pour soigner des patients relevant du système public, universel et gratuit du pays.
Deux réussites
La première intervention reposant sur cette méthode a été pratiquée en 2021 sur Lincoln, alors âgé de 54 ans, qui a vécu 45 jours avec deux cœurs et serait, d’après son récit, complètement rétabli. Les deux patients se sont rencontrés, une occasion pour Marcelo de dire que Lincoln avait joué un rôle décisif dans sa décision d’accepter l’opération. Lincoln a déclaré qu’seules deux personnes au monde peuvent mesurer ce qu’ils ont traversé.
D’après Fábio Gaiotto, également présent lors de cette rencontre, la collaboration entre médecins, kinésithérapeutes, infirmiers et autres professionnels impliqués a été essentielle.