La récente étude sur la devitalisation dentaire révèle des bénéfices surprenants pour la santé métabolique et cardiaque. En analysant des patients traités, des améliorations significatives des niveaux d’inflammation et de glycémie ont été observées, incitant à reconsidérer le lien entre santé bucco-dentaire et bien-être général.
La devitalisation des dents représente une intervention dentaire à la fois bénéfique pour la santé buccale et celle du cœur et métabolique. D’après une nouvelle étude, des mois et même des années après un traitement endodontique, on constate des améliorations significatives des niveaux d’inflammation dans le sang, ainsi que des valeurs glycémiques et lipidiques observées lors des analyses. Étant donné que ces facteurs augmentent le risque d’infarctus, d’accident vasculaire cérébral, de diabète de type 2 et d’autres conditions cardiometaboliques, il est possible d’affirmer qu’un traitement pour infections et certaines maladies dentaires présente d’énormes avantages pour la santé.
La recherche, publiée dans le Journal of Translational Medicine, confirme les résultats trouvés dans la littérature scientifique récente. De nombreuses études ont établi une association étroite entre hygiène buccale, santé buccale et risque de maladies cardiovasculaires, principales causes de mortalité dans les pays occidentaux. Par exemple, l’étude « Viridans Streptococcal Biofilm Evades Immune Detection and Contributes to Inflammation and Rupture of Atherosclerotic Plaques » a détecté des bactéries buccales dans les plaques athéroscléreuses de patients atteints de coronopathie, tandis que d’autres recherches ont montré que la bactérie Porphyromonas gingivalis peut atteindre le cœur et déclencher une fibrillation atriale.
La relation entre l’hygiène buccale et les risques d’infarctus, d’accident vasculaire cérébral et d’autres maladies cardiovasculaires provient du fait qu’un soin insuffisant de la cavité buccale, ainsi que des infections, caries, parodontites et autres affections non traitées, peuvent favoriser le passage de pathogènes dans le courant sanguin. Cela peut perturber les mécanismes de contrôle glycémique, provoquer inflammation et atteindre directement des organes et tissus vitaux. Une étude récente a même révélé qu’un brossage irrégulier des dents pouvait tripler le risque de cancer du pancréas, tandis qu’une autre a prouvé l’effet protecteur sur le cerveau d’un bon brossage.
Face à ces recherches, les auteurs de la nouvelle étude ont souhaité examiner le lien entre la devitalisation dentaire et les biomarqueurs métaboliques et inflammatoires associés aux maladies cardiovasculaires et au diabète de type 2. La devitalisation, d’après la Mayo Clinic, association sanitaire majeure aux États-Unis, vise à réparer et sauver une dent gravement endommagée ou infectée plutôt que de l’extraire. Le terme « devitalisation » provient de la désinfection des canaux à l’intérieur de la racine de la dent, c’est-à-dire l’extraction de la pulpe.
Un équipe de recherche internationale, impliquant des scientifiques de la Faculté de Dentisterie, Sciences Orales et Craniofaciales du Guy’s Dental Hospital au King’s College de Londres, a déterminé que ce traitement dentaire pouvait offrir une protection contre les maladies cardiovasculaires et le diabète de type 2. Les chercheurs, dirigés par la professeure Sadia Ambreen Niazi, ont étudié 65 patients ayant subi la devitalisation chez Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust.
Ces patients souffraient tous de parodontite apicale, une pathologie dentaire répandue qui « peut augmenter le charge inflammatoire systémique et est associée à des troubles cardiométaboliques, incluant des risques cardiovasculaires accrus et un contrôle glycémique altéré », précisent les chercheurs dans le résumé de l’étude. Les patients ont été soumis à des analyses sanguines spécifiques – la spectroscopie par résonance magnétique nucléaire (RMN) – pour contrôler les métabolites et divers biomarqueurs, avant et après le traitement. Comme indiqué, des mois et années après l’intervention, les chercheurs ont noté des bénéfices substantiels.
Les résultats ont indiqué une amélioration du métabolisme du glucose et des lipides, ainsi qu’une réduction de la charge inflammatoire, illustrée par une diminution significative des acides aminés à chaîne ramifiée après 3 mois, un abaissement marqué des niveaux de glucose et de pyruvate après 2 ans, une baisse à court terme des niveaux de cholestérol, de choline et d’acides gras, et une augmentation progressive du tryptophane, rapportent Niazi et ses collègues dans le résumé de l’étude.
Ces améliorations suggèrent des bénéfices réels pour la santé cardiovasculaire et métabolique. « Nos résultats montrent que la devitalisation améliore non seulement la santé buccale, mais peut également contribuer à réduire le risque de pathologies graves telles que le diabète et les maladies cardiaques. C’est un rappel puissant que la santé buccale est profondément liée à la santé générale », a conclu la professeure Niazi dans un communiqué de presse. Les détails de la recherche « Successful endodontic treatment improves glucose and lipid metabolism: a longitudinal metabolomic study » sont publiés dans le Journal of Translational Medicine.