Un nouveau domaine médical émerge autour d’un matériau inattendu. Les recherches sur le microbiome intestinal avancent, ouvrant la voie à des solutions prometteuses pour divers traitements de santé.
La médecine moderne transforme ce que nous considérons souvent comme banal en une ressource clinique précieuse : les selles. Alors que la science explore le rôle du microbiome intestinal, des banques de selles émergent, collectant et traitant ce matériau pour des transplantations et des recherches. Il existe déjà des donneurs de selles.
Les selles, lorsqu’elles sont stockées, peuvent sauver des vies. Pour les personnes souffrant d’infections récurrentes et d’autres conditions graves, une transplantation de microbiote fécal peut considérablement améliorer leur qualité de vie.
Ce qui suit explique comment ce nouvel « or brun » est utilisé et pourquoi votre matière fécale a le potentiel de sauver des vies.
Vous pouvez devenir donneur de selles
Il se peut que vous soyez assis sur une ressource précieuse que les chercheurs aimeraient avoir : vos selles. En plus du sang, du plasma et des organes, vous pouvez donner des échantillons de selles à des banques de selles pour des recherches et des transplantations.
Un chercheur de l’Université de New South Wales Sydney (UNSW Sydney) a publié une annonce pour sensibiliser à l’importance et à l’émergence des banques de selles, un domaine également exploré par des chercheurs et des institutions médicales du monde entier.
Le but est de les utiliser pour des transplantations de « selles », également connues sous le nom de transplantations de microbiote fécal. Cela consiste à transplanter des produits dérivés des selles de donneurs sains à d’autres personnes pour améliorer leur santé.
A expliqué Nadeem O. Kaakoush, professeur au Host-Microbiome Interactions Group à UNSW Sydney.
À ce jour, des études ont examiné comment cette procédure pourrait bénéficier au traitement de troubles du spectre autistique, de dépendances à l’alcool, d’obésité, de mélanome et de cancer.
Les transplantations sont également explorées comme traitement potentiel pour des maladies inflammatoires intestinales et hépatiques, des infections urinaires chroniques et bien plus encore. Cependant, la recherche nécessite des échantillons pour débuter, et c’est ici que votre rôle devient crucial.
Pensez à faire don de selles comme à donner un type d’organe différent, votre microbiome intestinal. Cette communauté de micro-organismes dans votre intestin joue un rôle clé dans des fonctions essentielles, y compris la modulation de votre système immunitaire et la manière dont vous métabolisez les aliments.
Ajoute Kaakoush.
Attention, il ne s’agit pas de n’importe quelles selles, il faut des « excellentes »
C’est vrai. Toutes les selles ne sont pas adaptées à l’utilisation. La recherche scientifique exige des critères d’inclusion et d’exclusion stricts. Pour être médicalement appropriées, elles doivent être « excellentes » en termes de sécurité et de qualité. Par ailleurs, les donneurs doivent souvent résider à une certaine distance d’une banque de selles pour pouvoir donner.
Les donneurs passent par un long processus de sélection médicale avant d’être retenus. Nous devons nous assurer que le donneur est exempt de virus transmis par le sang (comme le VIH ou l’hépatite).
Nous devons également garantir que leurs selles sont exemptes de parasites et de virus et bactéries pathogènes (comme Clostridioides difficile), ainsi que de certaines bactéries résistantes aux antibiotiques.
De plus, un engagement à donner régulièrement est attendu. Toutes ces restrictions limitent rapidement le nombre de donneurs que nous pouvons recruter.
A affirmé Kaakoush.
Des Américains sont déjà sauvés grâce à ce type de transplantation
Aux États-Unis, les transplantations de microbiote fécal (FMT) connaissent une croissance rapide, avec une forte demande de donneurs.
En 2022, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé le premier produit commercial de FMT, le RBX2660 (Rebyota), pour prévenir les infections récurrentes par C. difficile (CDI) chez les adultes.
Dans un essai de phase 3, le RBX2660 a montré une efficacité significativement supérieure au placebo pour prévenir les CDI récurrents (70,6 % de succès contre 57,5 %).
L’année suivante, la FDA a approuvé le SER-109 (Vowst), le premier produit oral commercial de FMT pour le CDI récurrent. Chez les patients ayant trois épisodes ou plus de CDI par an, ce médicament a réduit le taux de récidive après seulement huit semaines en comparaison avec le placebo (12,4 % contre 39,8 %).
Certaines personnes, identifiées par les scientifiques comme des super-donneurs, possèdent des selles d’une qualité si exceptionnelle,
En plus de sauver des vies, le donneur peut en apprendre davantage sur sa santé
Actuellement, des centres spécialisés en selles existent à travers le pays, tels que OpenBiome et l’Hôpital pour enfants de Philadelphie (CHOP), qui collectent des échantillons de personnes jusqu’à 21 ans pour traiter des maladies pédiatriques.
GoodNature est une organisation qui propose même un programme offrant jusqu’à 1500 dollars (environ 1380 euros) par mois aux donneurs éligibles capables de fournir des échantillons répondant aux critères.
Vous pourriez sauver la vie de quelqu’un, ou au moins améliorer considérablement sa qualité de vie. Votre don pourrait potentiellement traiter quelqu’un souffrant d’infections récurrentes par C. difficile. Sinon, il sera utilisé dans une étude clinique ou une recherche pour traiter une autre condition médicale importante.
Nous sommes encore loin de reproduire l’ensemble de la communauté microbienne intestinale en laboratoire. Par conséquent, nous devons dépendre de produits microbiens vivants dérivés de selles données, alors que la recherche passe du laboratoire à la clinique.
A conclu Kaakoush.
Ces dernières années, les scientifiques ont identifié des super-donneurs parmi nous, des individus dont la qualité des selles est si élevée qu’elle est d’une grande valeur en matière de transplantation.
Les chercheurs espèrent que mettre davantage en lumière les banques de selles permettra de découvrir d’autres individus dont les selles ont une valeur insoupçonnée.