Qu’est-ce que le TSO, ce traitement médical obligatoire pour Paolo Cognetti et quand est-il nécessaire ?

L'écrivain Paolo Cognetti, 46 ans, pour qui un traitement sanitaire obligatoire a été mis en place pour trouble bipolaire / Photo Wiipedia/iStock

L’expérience de Paolo Cognetti soulève des questions cruciales sur le traitement de la santé mentale. Ayant fait l’objet d’un traitement sanitaire obligatoire en raison d’un trouble bipolaire, il partage son vécu afin de briser le tabou entourant les maladies mentales. Une histoire poignante qui interpelle sur la nécessité de comprendre et de soutenir ceux qui souffrent.

Le traitement sanitaire obligatoire (TSO) est une intervention qui se produit en cas de nécessité et d’urgence motivée, où le patient reçoit des soins médicaux contre sa volonté. Cette mesure est principalement appliquée dans le domaine psychiatrique, visant à protéger la santé et la sécurité des patients. Dans le cas de l’écrivain Cognetti, le TSO a été décidé en raison d’une dépression sévère ayant entraîné un trouble bipolaire avec des phases maniacales.

L'écrivain Paolo Cognetti, 46 ans, pour qui un traitement sanitaire obligatoire a été mis en place pour trouble bipolaire

L’écrivain Paolo Cognetti, 46 ans, pour qui un traitement sanitaire obligatoire a été mis en place pour trouble bipolaire

Ce qui est arrivé à l’écrivain Paolo Cognetti suscite beaucoup de débats ; il a récemment révélé avoir été sous un TSO en raison de “une dépression sévère ayant conduit à un syndrome bipolaire avec phases maniacales”. Le TSO est un traitement où le patient est soigné contre son gré, principalement en psychiatrie, pour protéger sa santé et sa sécurité.

Pour Paolo Cognetti, lauréat du prix Strega en 2017 avec le roman “Les huit montagnes”, parler de son expérience du TSO – qu’il décrit comme dévastatrice (“On est vivant, mais on a l’impression d’être mort”, a-t-il déclaré dans une interview à Repubblica) – est aussi un moyen d’affirmer que “les maladies nerveuses ne doivent plus être une honte à cacher”. Hospitalisé dans le service de psychiatrie du Fatebenefratelli à Milan et sorti mardi, l’écrivain traversait une phase maniaque de son trouble bipolaire, ayant perdu la notion de pudeur et de finances. “J’ai envoyé à des amis des images de moi nu et j’ai distribué beaucoup d’argent. Ils étaient tous inquiets.”

Le 4 décembre, le médecin a ordonné le TSO pour Cognetti, qui se souvient : “Je me suis retrouvé devant chez moi avec une voiture de police et une ambulance. J’ai été sédaté : depuis début décembre, à cause des médicaments, je n’ai fait que dormir.”

Qu’est-ce que le TSO, le traitement sanitaire obligatoire

Le traitement sanitaire obligatoire (TSO) est une intervention de santé qui est ordonnée en cas de nécessité et d’urgence motivées, dans laquelle le patient est soumis à des soins médicaux indépendamment de sa volonté. Le TSO est une mesure prévue par la loi française, appliquée principalement en psychiatrie, pour protéger la santé et la sécurité du patient.

Comment fonctionne le TSO

Le TSO est ordonné par le maire, en tant qu’autorité sanitaire de la commune de résidence ou de la commune où la personne se trouve, sur proposition motivée de deux médecins, dont au moins un doit appartenir à l’Agence régionale de santé.

Le traitement peut être effectué par les établissements et services de santé publics et, si un séjour est nécessaire, dans les établissements hospitaliers publics ou conventionnés. La procédure nécessite également la validation de l’ordre du maire par le juge des tutelles compétent. Le transport du patient vers l’établissement hospitalier est effectué par le service d’urgence extra-hospitalier, en collaboration avec l’autorité de police locale de la commune de référence.

Le traitement peut durer jusqu’à sept jours, mais peut être prolongé plusieurs fois si nécessaire.

Les droits des personnes soumises au TSO

Le patient soumis au TSO a le droit d’être informé des traitements obligatoires et, le cas échéant, de choisir entre plusieurs thérapies alternatives. Le traitement doit être effectué dans le respect de la dignité de la personne et des droits civils et politiques, comme cela est spécifié dans l’article 1 de la loi. Pendant le traitement sanitaire obligatoire, le patient a le droit de communiquer avec ceux qu’il juge appropriés.

Le patient peut contester la décision du maire qui a ordonné ou prolongé le TSO, et le maire doit répondre dans un délai de dix jours. Le patient n’est pas le seul légitime : l’article 33 précise en effet que tout le monde peut faire une demande de révocation ou de modification de la décision. En cas de réponse négative, la demande peut être présentée directement au tribunal, en demandant en même temps la suspension immédiate du TSO et en délégant à une personne de confiance (pas nécessairement un avocat) pour le représenter en justice devant le tribunal.