Une avancée médicale majeure promet de transformer le traitement de la leucémie linphoblastique aiguë chez les enfants. Grâce à un anticorps monoclonal, la nouvelle thérapie montre des résultats impressionnants, réduisant les risques de récidive tout en améliorant la qualité de vie des jeunes patients. Des détails captivants vous attendent.
L’anticorps monoclonal Blinatumomab est capable d’améliorer sensiblement le traitement de la leucémie lymphoblastique aiguë à cellules B (LLA-B), la forme la plus courante de cancer chez les enfants et l’une des plus mortelles. Ajouté à la chimiothérapie, le médicament améliore la survie libre de la maladie en réduisant le risque de récidive et diminue les risques de réactions indésirables graves. En fin de compte, il améliore la santé et la qualité de vie des jeunes patients atteints de cancer.

Les chercheurs ont prouvé qu’une nouvelle thérapie plus efficace et moins toxique est désormais disponible pour la leucémie lymphoblastique aiguë à cellules B (LLA-B), la forme de cancer la plus courante chez les enfants, réduisant également le risque de récidive de plus de 60 %. En effet, un anticorps monoclonal – semi-synthétique, créé en laboratoire à partir d’une véritable immunoglobuline – s’est avéré améliorer considérablement l’action de la chimiothérapie contre cette forme de cancer du sang, réduisant les réactions indésirables et améliorant de manière significative la surdite libre de maladie. Les scientifiques expliquent qu’en dépit d’un pourcentage significatif de petits patients qui guérissent, cette leucémie récurrente demeure “l’une des principales causes de décès par cancer chez les enfants”. Avoir donc un meilleur traitement ne peut qu’être une excellente nouvelle.
Pour apprécier l’efficacité de cet anticorps monoclonal, appelé Blinatumomab, il suffit de savoir que lors d’une étude clinique de Phase 3, il s’est avéré tellement supérieur à la chimiothérapie standard que les médecins et les chercheurs ont immédiatement interrompu l’expérimentation pour le proposer à tous les enfants, non seulement dans l’hôpital où l’étude se déroulait, mais dans tout le pays. L’efficacité de cette nouvelle thérapie contre la leucémie lymphoblastique aiguë à cellules B (LLA-B) a été démontrée par une équipe de recherche internationale dirigée par des scientifiques du Center for Cancer and Blood Disorders de l’hôpital pour enfants du Colorado et de la faculté de médecine de l’université du Colorado, qui ont collaboré avec de nombreux établissements. Parmi eux figurent le département de médecine des laboratoires et de pathobiologie de l’Université de Toronto (Canada), l’Université de Floride, le Texas Children’s Cancer and Hematology Center, l’Amgen Research de Munich (Allemagne), l’Université de Pennsylvanie et de nombreux autres. Tous étaient sous l’égide de la collaboration connue sous le nom de Children’s Oncology Group (COG).
L’efficacité de la nouvelle thérapie contre le cancer infantile
Les chercheurs, dirigés par les professeures Lia Gore et Maureen O’Brien, ont mené une étude de Phase 3 (appelée AALL1731) sur des enfants atteints de la forme la plus commune de cancer pédiatrique, comparant les résultats de deux traitements : la chimiothérapie standard et le traitement expérimental avec Blinatumomab, administré de manière aléatoire (en deux cycles non consécutifs avec 28 jours d’administration). Au total, plus de 1 400 petits patients ont été hospitalisés dans de nombreux établissements. Après un suivi moyen de 2,5 ans, la survie libre de maladie estimée à 3 ans était de 96 % dans le groupe Blinatumomab contre 87 % dans le groupe chimiothérapie seule. Parmi les patients présentant un risque de récidive moyen, ce même paramètre était de 97,5 % dans le premier groupe et de 90,2 % dans l’autre, tandis que chez les patients présentant un risque élevé de récidive, il était de 94,1 % dans le premier groupe et de 84,8 % dans le second. Plus généralement, les enfants ayant reçu l’anticorps monoclonal présentaient un risque de récidive inférieur de 61 %.
Le blinatumomab réduit également les réactions indésirables
Non seulement l’anticorps monoclonal assurait une meilleure efficacité, mais il s’avérait aussi moins toxique, entraînant moins de cas de syndrome de relâchement des cytokines, convulsions, infections graves, d’aphtes et de problèmes de moelle osseuse. Tout cela améliorait considérablement la qualité de vie des jeunes patients. “L’expérimentation clinique a été prématurément clôturée car les résultats étaient clairs : ceux qui n’ont pas reçu le médicament ont eu des résultats nettement pires que ceux traités avec Blinatumomab. Cela a immédiatement changé la norme de soins pour les patients de l’hôpital pour enfants du Colorado et dans tout le pays”, a déclaré la professeure Gore dans un communiqué. “Je suis immensément fière de l’équipe et du travail qui continue d’être réalisé dans ce domaine. Cette recherche indique que davantage d’enfants non seulement survivront, mais prospéreront également ; avec ce traitement, les enfants se sentiront mieux, vivront mieux et leurs vies seront moins affectées par le cancer. Il y a encore plus d’espoir qu’ils soient traités avec ce régime et qu’ils n’aient jamais de récidives”, a-t-elle ajouté avec enthousiasme.
Le Blinatumomab est un anticorps monoclonal d’origine murine à chaîne unique ayant des propriétés contre les antigènes CD19 et CD3; ce qui déclenche l’ contre les cellules tumorales de la leucémie. L’espoir est que ce nouveau traitement soit approuvé et rendu disponible dès que possible pour tous les enfants qui en ont besoin. En France, selon les données d’organismes de santé, cela touche 1,6 enfants pour 100 000 naissances et 1,2 filles pour 100 000 naissances. Cela représente environ 80 % des leucémies et un cancer sur quatre diagnostiqués en pédiatrie (entre 0 et 14 ans). L’incidence maximale se trouve chez les jeunes de 2 à 5 ans. Les détails de la recherche “Blinatumomab dans la leucémie lymphoblastique aiguë à cellules B à risque standard chez les enfants” ont été publiés dans la revue scientifique The New England Journal of Medicine.
