Infarts, AVC et troubles du sommeil : que révèle l’étude sur les risques de graves événements cardiovasculaires

La régularité du sommeil pourrait être plus pertinente qu'une durée suffisante de sommeil pour prévenir le risque d’infarctus, d’AVC et d’insuffisance cardiaque / Photo iStock

Une étude récente révèle que l’irrégularité du sommeil, bien plus que sa durée, pourrait s’avérer déterminante pour la santé cardiaque. Un changement de routine nocturne augmente de 26 % le risque d’événements cardiovasculaires graves. Ainsi, la qualité du sommeil mérite une attention particulière pour préserver son cœur.

Dormir de manière irrégulière, en changeant l’heure à laquelle on se couche et se lève, a des conséquences négatives sur la santé du cœur : selon une nouvelle étude, le manque de régularité augmente de 26 % le risque d’infarctus, d’AVC et d’insuffisance cardiaque, même si le nombre d’heures de sommeil par nuit est correct.

La régularité du sommeil pourrait être plus pertinente qu'une durée suffisante de sommeil pour prévenir le risque d’infarctus, d’AVC et d’insuffisance cardiaque

La régularité du sommeil pourrait être plus pertinente qu’une durée suffisante de sommeil pour prévenir le risque d’infarctus, d’AVC et d’insuffisance cardiaque

Lorsque l’on parle de sommeil, il est généralement admis que les jeunes et les adultes ont besoin d’environ 8 heures de sommeil par nuit pour maintenir une bonne santé physique et mentale, et qu’il existe un nombre minimum d’heures à ne pas négliger. Toutefois, une nouvelle étude récemment publiée dans le Journal of Epidemiology & Community Health a démontré qu’il est impératif de faire attention non seulement à la quantité de sommeil mais surtout à sa qualité : dormir de façon irrégulière, en variant les horaires de coucher et de lever, est fortement associé à un risque accru d’événements cardiovasculaires graves, tels que infarctus, AVC et insuffisance cardiaque, même si le nombre d’heures de sommeil par nuit est adéquat.

Pour parvenir à cette conclusion, une équipe de chercheurs de l’Université d’Ottawa, au Canada, a utilisé les données de la UK Biobank, le plus grand registre biomédical du Royaume-Unis, en examinant les informations cliniques de plus de 72 000 personnes âgées de 40 à 69 ans qui, pendant une semaine, ont porté un accéléromètre au poignet pour mesurer la régularité et la durée du sommeil. Leur santé a été suivie pendant près de 8 ans, période durant laquelle des événements cardiovasculaires graves (major adverse cardiovascular events, ou MACE) fatals et non fatals ont été consignés. Parmi ceux qui avaient un sommeil plus irrégulier, la probabilité de ce type d’événements a augmenté de 26 % par communiqué à ceux ayant un sommeil régulier.

Le sommeil irrégulier augmente le risque d’infarctus, d’AVC et d’insuffisance cardiaque

Dormir de manière irrégulière, en changeant l’horaire de coucher et de lever, a des conséquences négatives sur la santé du cœur, augmentant le risque d’infarctus, d’AVC et d’insuffisance cardiaque. La probabilité de subir un événement cardiovasculaire grave, expliquent les chercheurs, augmente presque linéairement avec l’augmentation de la variabilité quotidienne des horaires de coucher et de lever, de la durée du sommeil et de la fréquence des réveils nocturnes, c’est-à-dire de ces paramètres pris en compte pour le calcul de l’Indice de Régularité du Sommeil (Sleep Regularity Index), un indice de régularité qui a permis aux chercheurs de diviser les participants de l’étude en trois groupes : sommeil irrégulier, sommeil modérément irrégulier et sommeil régulier.

De l’analyse, qui a considéré une série de facteurs confondants – tels que l’âge, le niveau d’activité physique, le temps passé devant la télévision, la consommation de fruits, de légumes et de café, la consommation d’alcool, et l’usage du tabac – il est ressorti que ceux qui dorment de manière irrégulière ont 26 % de probabilité en plus de souffrir d’AVC, d’insuffisance cardiaque ou d’infarctus par communiqué à ceux ayant un sommeil régulier. Un sommeil modérément irrégulier est en revanche associé à une augmentation de 8 % du risque de rencontrer l’un de ces événements cardiovasculaires.

L’étude a également révélé qu’un pourcentage plus élevé de dormeurs réguliers (61 %) atteint les heures de sommeil recommandées par communiqué à ceux ayant un sommeil irrégulier (48 %) : toutefois, le respect des heures de sommeil recommandées chaque nuit n’a produit aucune différence sur la santé cardiaque chez ceux qui dorment de manière irrégulière, qui avaient malgré tout le même risque accru d’AVC et d’infarctus, même en dormant suffisamment. À l’inverse, une diminution du risque a été observée chez les dormeurs modérément irréguliers lorsque le nombre d’heures de sommeil par nuit était adéquat.

Cela indique que le plus haut risque d’un événement cardiovasculaire grave n’est pas compensé par une durée adéquate de sommeil lorsqu’on dort de manière irrégulière : le fait de changer l’heure de coucher et de lever entraîne une probabilité accrue d’infarctus (23 %), d’AVC (22 %) et d’insuffisance cardiaque (45 %).

Nos résultats suggèrent que la régularité du sommeil pourrait être plus pertinente qu’une durée suffisante de sommeil en termes de risque d’événements cardiovasculaires – ont précisé les auteurs de l’étude – . Cela soutient l’inclusion de la régularité du sommeil dans les lignes directrices de santé publique et dans la pratique clinique comme facteur de risque pour les maladies cardiovasculaires.”