Certaines thérapies très populaires dans la gestion du poids et du diabète de type 2 révèlent des bienfaits insoupçonnés pour la santé rénale. Une nouvelle analyse approfondie apprécie leur efficacité, révélant des résultats prometteurs quant à la protection des reins, tout en maintenant un intérêt croissant pour leurs effets globaux sur le corps.
Les médicaments appartenant à la classe des agonistes du récepteur GLP-1, tels qu’Ozempic et Wegovy (sémaglutide), Saxenda et Victoza (liraglutide) ainsi que Trulicity (dulaglutide), ont démontré leur capacité à protéger également les reins contre le risque d’insuffisance rénale et l’aggravation de la maladie rénale.
En plus de leur efficacité reconnue dans le contrôle du poids et des niveaux de glucose sanguin, ces médicaments ont déjà montré des bénéfices pour la santé cardiaque et une réduction des événements cardiovasculaires tels que les infarctus et les AVC. Cependant, les résultats d’une nouvelle analyse, qui a étudié les données de 11 essais cliniques impliquant plus de 85 000 personnes, démontrent également un rôle protecteur au niveau rénal. Les détails de cette nouvelle analyse ont été récemment publiés dans la revue scientifique The Lancet Diabetes & Endocrinology.
Les conclusions de l’étude sur les médicaments pour la perte de poids et la santé rénale
Les médicaments antidiabétiques et ceux pour la perte de poids appartenant à la classe des agonistes du récepteur GLP-1, y compris les très populaires Ozempic et Wegovy (sémaglutide), mais aussi Saxenda et Victoza (liraglutide) et Trulicity (dulaglutide), peuvent également améliorer la santé des reins, avec des bénéfices notables sur la fonction rénale. C’est ce qui ressort de la plus grande étude à ce jour sur les effets rénaux des agonistes du récepteur GLP-1, qui souligne leur « rôle essentiel dans le traitement protecteur des reins » chez les patients impliqués dans les essais cliniques évaluant la sécurité et l’efficacité de ces médicaments.
L’analyse a examiné les données de 11 essais cliniques, totalisant plus de 85 000 personnes souffrant de diabète de type 2, de surpoids ou d’obésité, révélant que le traitement par agonistes du récepteur GLP-1 entraîne une réduction de 16 % du risque d’insuffisance rénale et de 22 % des chances d’aggravation de la fonction rénale. Globalement, la réduction combinée du risque d’insuffisance rénale, de détérioration de la fonction rénale et de décès dû à une maladie rénale a été de 19 %, selon les chercheurs.
L’analyse a aussi confirmé des résultats antérieurs, selon lesquels les médicaments pour la perte de poids protègent la santé cardiaque, avec une réduction de 14 % du risque de décès cardiovasculaire, d’infarctus non fatal et d’AVC non fatal, comparativement au placebo. Le risque de décès de toute cause a été inférieur de 13 % chez les patients traités avec des agonistes du récepteur GLP-1.
« C’est la première étude à démontrer un bénéfice clair des agonistes du récepteur GLP-1 sur l’insuffisance rénale et la maladie rénale au stade terminal, suggérant que ces médicaments jouent un rôle clé dans le traitement protecteur des reins et du cœur chez les patients souffrant de conditions médicales courantes telles que le diabète de type 2, le surpoids ou l’obésité, avec des maladies cardiovasculaires ou une maladie rénale chronique », a déclaré le professeur Sunil Badve, chercheur au George Institute for Global Health et à l’Université du Nouveau-Galles du Sud (UNSW) à Sydney, en Australie. « Pour les patients atteints de maladie rénale chronique – une condition touchant une personne sur 10 dans le monde – ce sont des résultats particulièrement importants, car la maladie a un impact significatif sur la qualité de vie des patients, conduisant à une insuffisance rénale qui nécessite une dialyse ou une transplantation, et étant associée à un décès prématuré, principalement dû à des maladies cardiaques. »
Selon le professeur Vlado Perkovic du George Institute for Global Health, doyen de l’UNSW de Sydney et auteur principal de l’étude, cette recherche confirme que l’utilisation des agonistes du récepteur GLP-1 pourrait être d’une grande aide « pour faire face au fardeau mondial des maladies non transmissibles », tout en ayant un impact important « sur les lignes directrices cliniques pour la gestion de la maladie rénale chronique et des maladies cardiovasculaires chez les personnes avec et sans diabète ».
« Des études supplémentaires sont désormais nécessaires pour mettre en œuvre les résultats de cette étude dans la pratique clinique et améliorer l’accès aux agonistes du récepteur GLP-1 pour les personnes qui pourraient en bénéficier », a conclu Perkovic.