La détection précoce d’un cancer du poumon reste un enjeu crucial, car de nombreux symptômes peuvent passer inaperçus jusqu’à stades avancés. Témoignant de cette réalité, Luca Carboni partage son expérience face à cette maladie redoutable, tout en évoquant les signes et traitements associés. Une réflexion essentielle sur l’importance de l’écoute de son corps.
Une toux persistante et des douleurs thoraciques peuvent être des symptômes d’un cancer du poumon, mais dans de nombreux cas, les signes de la maladie ne se manifestent que lorsque le cancer est à un stade avancé : voici ce qu’il faut savoir sur la condition qui a changé la vie de Luca Carboni.
Luca Carboni, 61 ans, a découvert qu’il avait un cancer du poumon en mars 2022, après l’apparition d’une « toux persistante »
Les symptômes d’un cancer du poumon, surtout aux premiers stades, peuvent être silencieux, pour ne se manifester que lorsque la maladie est avancée : une toux persistante, des douleurs thoraciques et un essoufflement peuvent tous être des signes d’un cancer du poumon, mais, étant similaires à ceux d’autres pathologies et apparaissant tard, ils peuvent ne pas aider à identifier précocement le cancer, qui est souvent découvert à un stade avancé. C’est également ce qui est arrivé à Luca Carboni, qui a révélé avoir reçu un diagnostic de cancer du poumon en mars 2022, après “une toux persistante” et “la décision de réaliser une radiographie”.
“Le cancer était important, difficile à opérer”, a raconté le chanteur italien qui, après “un traitement de chimiothérapie intense” ayant réduit la tumeur, a pu subir une opération pour l’enlever en août. “Heureusement, il n’y avait pas de métastases”, a expliqué Carboni qui, après l’intervention, a continué avec l’immunothérapie. “Après deux ans, je peux dire que je suis techniquement guéri bien que, avec ce type de maladie, ce terme ait une signification fragile.”
Quels sont les symptômes d’un cancer du poumon
Les symptômes d’un cancer du poumon ne se manifestent généralement pas aux premiers stades de la maladie, mais se développent avec l’avancement de la condition. Dans de nombreux cas, il s’agit de symptômes non spécifiques qui, comme mentionné, peuvent être confondus avec ceux d’autres maladies, y compris des problèmes cardiaques, une anémie et même des infections, comme le Covid, bien qu’ils nécessitent une attention immédiate.
Cependant, il y a un signal à ne pas sous-estimer qui, plus qu’à la chronologie d’apparition, réside dans leur persistance. En d’autres termes, un symptôme qui ne disparaît pas, mais se manifeste pendant plusieurs semaines sans se résoudre, doit faire sonner l’alarme, d’où l’importance de consulter son médecin ou un spécialiste afin d’en identifier la cause.
Les principaux symptômes d’un cancer du poumon incluent :
- Toux persistante pendant plus de trois semaines
- Un changement dans la toux non lié à des signes d’infection (fièvre, frissons, malaise, etc.)
- Douleurs thoraciques ou sensation de pression thoracique
- Toux avec du sang, même en petites quantités
- Essoufflement persistant ou difficultés respiratoires
D’autres symptômes, qui peuvent être un signe d’un cancer à un stade avancé ou se propageant à d’autres parties du corps (métastases), incluent des douleurs osseuses, des maux de tête, une perte d’appétit ou une perte de poids inexpliquée, une plus grande vulnérabilité aux infections, des gonflements au cou ou au visage, une fatigue persistante ou un manque d’énergie.
Des signes moins courants peuvent inclure des changements dans l’apparence des doigts (comme des doigts plus courbés ou des extrémités plus larges, une condition connue sous le nom de “doigts en baguette”), des difficultés à avaler (dysphagie) ou des douleurs lors de la déglutition, une voix rauque (enrouement) et des douleurs persistantes dans le dos ou l’épaule.
Quelles sont les causes du cancer du poumon
Le cancer du poumon est un type de néoplasie qui se produit lorsque les cellules des poumons, des alvéoles aux tissus pulmonaires, développent des changements dans l’ADN entraînant leur croissance incontrôlée. Les causes de ces mutations peuvent être diverses, bien que le tabagisme, y compris le tabagisme passif, soit considéré comme la principale responsable de la majorité des cancers du poumon, et donc le principal facteur de risque.
Cependant, les cancers du poumon peuvent également survenir chez des personnes qui n’ont jamais fumé et sans exposition connue au tabagisme passif, pour lesquelles les causes de l’apparition d’un cancer du poumon ne sont pas encore totalement éclaircies, bien que des altérations génétiques associées à son développement aient été identifiées. D’autres facteurs de risque pour le cancer du poumon incluent l’exposition, souvent pour des raisons professionnelles, au radon, à l’amiante, à l’arsenic, au nickel, au goudron et au chrome, mais aussi à la pollution atmosphérique, considérée comme un autre facteur causal important de la maladie, bien que dans une moindre mesure par communiqué au tabagisme.
Types de cancer du poumon
Les cancers du poumon peuvent être de différents types, en fonction des caractéristiques des cellules tumorales : on distingue deux types principaux, qui se comportent et réagissent différemment aux traitements :
- carcinome pulmonaire à petites cellules : il se développe généralement chez les fumeurs et tire son nom de la taille des cellules tumorales ; c’est une forme très agressive de cancer, caractérisée par une croissance rapide, entraînant un développement rapide de métastases.
- carcinome pulmonaire non à petites cellules : il s’agit d’une forme de cancer distincte en plusieurs types histologiques, y compris le carcinome épidermoïde, l’adénocarcinome et le carcinome à grandes cellules.
Environ 15 à 20 % des cas de carcinome pulmonaire sont de type à petites cellules, tandis que tous les autres sont non à petites cellules.
Diagnostic et traitement du cancer du poumon
Le diagnostic du cancer du poumon se fait suite à une consultation médicale spécialisée : la radiographie thoracique est généralement le premier examen utilisé pour diagnostiquer un cancer du poumon, qui apparaît sur les radiographies comme une masse blanc-gris. Les radiographies thoraciques, à elles seules, ne fournissent pas cependant un diagnostic définitif, car elles ne permettent pas de distinguer le cancer d’autres conditions, comme un abcès pulmonaire, nécessitant des examens complémentaires, généralement un scanner, pour révéler la présence du cancer.
Un autre examen qui révèle le cancer est la tomographie par émission de positrons – tomographie informatique (PET-CT), qui peut montrer où se trouvent les cellules cancéreuses actives. Il peut également être nécessaire de subir une bronchoscopie, une procédure permettant au médecin d’observer l’intérieur des voies respiratoires et de prélever un petit exemplaire de cellules pour examen histologique (biopsie), ou en alternative une échographie endobronchique (EBUS) qui combine une bronchoscopie avec une échographie, permettant de localiser les ganglions lymphatiques au centre de la poitrine pour effectuer la biopsie.
D’autres types de biopsie peuvent être de type chirurgical, comme la thoracoscopie, la médiastinoscopie ou la biopsie réalisée à l’aide d’une aiguille insérée à travers la peau (percutanée). Dans certains cas, une spirométrie peut être demandée et il peut être utile de doser des marqueurs tumoraux détectables par une prise de sang.
Le traitement des cancers du poumon est évalué en fonction du type de carcinome et de l’extension de la maladie, ainsi que des conditions cliniques générales du patient. Les options comprennent la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie, l’utilisation de nouveaux médicaments à cible moléculaire (immunothérapie) ou une combinaison de ces traitements.