Qu’est-ce que les kystes ovariens et quelles sont les causes : il y a des âges où il est plus probable qu’ils se forment

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Les kystes ovariens sont des formations qui peuvent affecter les ovaires. Presque toujours, ils se présentent sous forme de poches de liquide, sont de nature bénigne et tendent à régresser d’eux-mêmes. Cependant, lorsqu’ils sont diagnostiqués après le début de la ménopause, ou après avoir dépassé 40 ans, ils peuvent nécessiter des examens approfondis et parfois une intervention chirurgicale. C’est le cas de la présentatrice Rai Antonella Clerici qui a raconté sur Instagram avoir été opérée à cause d’un kyste ovarien.

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Dans un post sur Instagram, Antonella Clerici a raconté s’être soumise à une intervention chirurgicale au cours de laquelle ses ovaires ont été enlevés suite à un contrôle médical pour la présence d’un kyste ovarien. Comme son nom l’indique, il s’agit de formations qui peuvent apparaître dans les ovaires à tout moment de la vie d’une femme, mais en fonction du moment où elles se manifestent, elles peuvent nécessiter une évaluation médicale différente.

Les kystes ovariens – explique l’Institut supérieur de santé (Iss) – sont des cavités qui se forment dans les ovaires, généralement remplies de liquide et de tailles différentes : ils peuvent être de plusieurs centimètres. Bien que dans la plupart des cas, ce sont des formations bénignes qui régressent d’elles-mêmes, s’ils sont diagnostiqués à un âge avancé, ou après la ménopause, ils méritent une enquête plus approfondie pour exclure la possibilité de tumeurs ovariennes.

Qu’est-ce que les kystes ovariens

À n’importe quel stade de la vie d’une femme, à l’intérieur des ovaires, l’organe reproducteur principal de la femme et responsable de la production d’hormones, des cavités ou des poches peuvent se former, appelées kystes ovariens en termes médicaux.

La plupart des kystes ovariens sont remplis de liquide, ont une nature bénigne et sont asymptomatiques : généralement, ils ne suscitent donc pas de grandes inquiétudes car ils ont tendance à se résorber naturellement, souvent avec l’arrivée des menstruations, sans nécessité d’intervention thérapeutique ou chirurgicale.

Quand les kystes ovariens se forment

Ces formations sont presque toujours liées à l’activité hormonale. Dans ces cas, il s’agit de kystes fonctionnels et ils représentent la forme la plus courante de kystes ovariens. C’est pourquoi l’âge auquel les kystes ovariens sont les plus fréquents est l’adolescence, car à ce stade, surtout juste après l’arrivée des menstruations, l’activité hormonale est souvent irrégulière.

Une exception concerne les kystes ovariens diagnostiqués plus tard dans la vie, notamment après le début de la ménopause (nous avons approfondi les symptômes de la ménopause précoce) : à ce stade de la vie d’une femme, en effet, les ovaires ne produisent plus d’hormones, c’est pourquoi la formation d’un kyste ovarien pourrait avoir d’autres causes et mériterait donc d’être approfondie.

Pourquoi les kystes se forment aux ovaires

Les ovaires ont deux fonctions fondamentales : protéger et faire mûrir les ovocytes (ou ovules), c’est-à-dire les cellules sexuelles, l’équivalent des spermatozoïdes chez les hommes, et produire des hormones (œstrogènes et progestérone). Les structures internes qui répondent à ces fonctions sont les follicules ovariens, à l’intérieur desquels se trouvent les ovocytes qui doivent encore mûrir. Comme chaque mois les ovaires produisent un seul ovule à chaque cycle, un seul follicule mûrit complètement jusqu’à éclater et libérer l’ovule qui pourra être fécondé ou non.

Dans la plupart des cas, la formation de kystes ovariens bénins – explique la Fondation Humanitas – est la conséquence de cette activité continue de maturation des follicules, qui est également influencée par les hormones. En substance, un kyste ovarien est un follicule qui a trop grandi, accumulant du liquide. Dans ces cas, cependant, le kyste a tendance à disparaître en quelques semaines.

Lorsque les kystes ovariens ne dépendent pas du cycle menstruel

Dans d’autres cas, plus rares, la formation de kystes ovariens peut ne pas dépendre du cycle menstruel, donc de l’activité folliculaire. Parmi ces cas, plusieurs types de kystes entrent en jeu : parmi eux, il y a les kystes endométriosiques, qui résultent de la présence d’endométriose. Dans ces cas, les kystes sont dus – explique également le site de Humanitas – au fait que le tissu de l’endomètre – qui recouvre normalement la paroi interne des ovaires – se positionne à des endroits autres que naturels.

Un autre cas possibles qui mérite des examens approfondis sont les kystes qui se forment après 40 ans ou après la ménopause : dans ces circonstances, en effet, les kystes peuvent être malignes et nécessitent d’être étudiés avec soin pour exclure tout problème sous-jacent.

Comment diagnostiquer un kyste ovarien

Le diagnostic d’un kyste ovarien se fait normalement lors de la visite gynécologique, généralement par échographie, qui est généralement suffisante pour confirmer ou non la présence du kyste.

Dans les cas suspects, par exemple lorsque le kyste est diagnostiqué à un âge avancé ou après l’arrivée de la ménopause ou lorsque le contenu n’est pas entièrement liquide mais présente des parties solides, le médecin peut prescrire d’autres examens. Parmi ceux-ci figurent l’imagerie par résonance magnétique et le prélèvement sanguin – précise l’Iss – par lequel la recherche de marqueurs tumoraux peut être effectué.