Une équipe de recherche internationale a déterminé que de faibles concentrations de testostérone sont associées à un risque accru de passage prématuré, en particulier pour les crises cardiaques, les AVC et autres maladies cardiovasculaires. Les conseils d’experts pour maintenir des concentrations adéquates de l’hormone masculine.

De faibles niveaux de testostérone, l’hormone sexuelle masculine la plus importante, sont associés à un risque accru de mortalité pour toutes les causes et en particulier pour les maladies cardiovasculaires, qui représentent à leur tour le principal moteur de la mortalité prématurée dans les pays développés et industrialisés. C’est ce qui ressort d’une nouvelle étude approfondie, dont les résultats contrastent en partie avec ceux des études précédentes. Des niveaux élevés de testostérone, en effet, avaient été associés à une mortalité prématurée même dans des études précliniques, cependant ces recherches sont considérées comme controversées car il n’est pas facile de déterminer les niveaux adéquats de l’hormone. Ce n’est pas un hasard si, comme l’a spécifié le Dr Daniel Kelly de l’Université de Sheffield Hallam dans un article sur The Conversation, des concentrations basses pour un homme pourraient ne pas l’être pour un autre. Au-delà de ce détail, la nouvelle étude a mis en évidence une association statistiquement significative entre la testostérone et la mortalité.
Une équipe de recherche internationale a déterminé que de faibles concentrations de testostérone sont associées à un risque plus élevé de décès prématuré, notamment dû à une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et d’autres maladies cardiovasculaires. Conseils d’experts pour maintenir des concentrations adéquates de l’hormone mâle.
A determiner que des concentrations réduites de l’hormone sexuelle masculine sont associées à un risque de passage prématuré, en particulier pour les crises cardiaques, les AVC et d’autres affections cardiovasculaires, une équipe de recherche internationale dirigée par des scientifiques de l’Université d’Australie occidentale, qui ont collaboré étroitement avec des collègues de divers instituts. Parmi ceux impliqués, l’Institut de chimie clinique et de médecine de laboratoire de l’Université de Greifswald (Allemagne), l’École de santé publique Gillings de l’Université de Caroline du Nord à Chapel Hill (États-Unis) et d’autres. Les chercheurs, dirigés par les professeurs Kevin Murray et Bu B. Yeap de l’université australienne, ont tiré leurs conclusions après avoir mené une révision systématique (méta-analyse) d’études menées sur le sujet jusqu’en 2019. Au total, des dizaines de milliers d’hommes ont été impliqués, dont les niveaux d’hormones sexuelles étaient connus – obtenus par spectrométrie de masse – et qui ont été suivis pendant au moins cinq ans. En particulier, les chercheurs se sont concentrés sur les concentrations de testostérone, estradiol, hormone lutéinisante (LH), dihydrotestostérone (DHT) et globuline liant les hormones sexuelles (SHBG), les associant aux données sur la mortalité, générale et spécifique.
En croisant toutes les données, il est apparu que les hommes avec des concentrations de testostérone inférieures à 7,4 nmol/L (<213 ng/dL), d’hormone lutéinisante supérieures à 10 UI/L (élevées) ou d’estradiol inférieures à 5,1 pmol/L avaient un risque de passage supérieur pour toutes les causes. Des niveaux très bas de testostérone, inférieurs à 5,3 nmol/L (<153 ng/dL), avaient un risque de mortalité par maladies cardiovasculaires encore plus élevé. Des niveaux bas de globuline liant les hormones sexuelles étaient quant à eux liés à un risque de mortalité plus faible. Ces résultats pourraient refléter ce qui se passe chez les patients atteints de cancer de la prostate, qui sont traités avec des médicaments qui réduisent les niveaux d’hormones sexuelles masculines. Malgré les avantages contre le cancer, le traitement augmente le risque de crise cardiaque et d’AVC, comme l’a souligné le Dr Kelly. Le scientifique souligne que les hommes devraient adopter un mode de vie sain et éviter de prendre du poids pour éviter une chute des niveaux de testostérone (l’obésité, la sédentarité, le tabagisme et d’autres facteurs ont un impact négatif sur l’hormone), mais dans certains cas, une thérapie de remplacement par la testostérone pourrait être envisagée, malgré les associations positives précédentes et controversées avec l’augmentation du risque d’événements cardiaques. Des études plus approfondies devront cependant être menées sur ces thérapies.
Il est important de souligner que la nouvelle étude est de nature purement observationnelle, ne met donc pas en évidence de lien de cause à effet entre de faibles concentrations de testostérone et le risque de passage prématuré, mais comme indiqué, l’association statistique qui en ressort est significative. Les détails de l’étude « Associations of Testosterone and Related Hormones With All-Cause and Cardiovascular Mortality and Incident Cardiovascular Disease in Men: Individual Participant Data Meta-analyses » ont été publiés dans la revue scientifique spécialisée Annals of Internal Medicine.
