La semaglutide, principe actif des médicaments Wegovy, Ozempic et Rybelsus utilisés pour le traitement du diabète et la promotion de la perte de poids, est également efficace dans la prévention des maladies cardiovasculaires : les résultats de l’étude SELECT présentés lors du Congrès européen sur l’obésité (ECO) 2024.
Elle réduit les infarctus et les AVC, protégeant la santé du cœur : tel est le résultat de l’étude SELECT (Effets de la semaglutide sur les maladies cardiaques et les AVC chez les patients en surpoids ou obèses), l’un des plus grands essais cliniques sur les résultats cardiovasculaires dans le domaine de l’obésité, qui a évalué les effets de la semaglutide – le principe actif des médicaments Wegovy, Ozempic et Rybelsus largement utilisés pour le traitement du diabète et la promotion de la perte de poids – dans la réduction du risque cardiovasculaire associé au surpoids et à l’obésité.
Auparavant, il avait déjà été démontré que la semaglutide, un agoniste du récepteur du GLP-1 (peptide-1 similaire au glucagon), réduisait le risque d’événements cardiovasculaires chez les patients diabétiques, mais les données de l’étude SELECT mettent en évidence des avantages cardiovasculaires aussi chez les personnes sans diabète. Pour la semaglutide en particulier, c’est la première fois qu’une étude montre que le médicament peut réduire le risque d’infarctus, d’AVC et de passage d’origine cardiaque dans cette population.
L’étude SELECT sur la semaglutide : le médicament qui fait perdre du poids protège également le cœur
L’antidiabétique semaglutide, l’agoniste du récepteur du GLP-1 devenu le premier médicament à être approuvé comme produit pour perdre du poids, a montré qu’il pouvait protéger aussi le cœur, en prévenant les événements cardiovasculaires graves – tels qu’un infarctus non fatal ou un AVC non fatal – et en réduisant le risque de passage d’origine cardiaque aussi chez les personnes sans diabète.
La preuve de l’efficacité provient des résultats de l’étude SELECT (Effets de la semaglutide sur les maladies cardiaques et les AVC chez les patients en surpoids ou obèses), un essai clinique en double aveugle, randomisé, contrôlé par placebo, impliquant plus de 17 000 personnes âgées de 45 ans ou plus avec des antécédents de maladies cardiovasculaires et un indice de masse corporelle (IMC) égal ou supérieur à 27, mais sans diabète.
Les résultats de l’étude, présentés à Venise lors du Congrès européen sur l’obésité (ECO) 2024, ont démontré que la semaglutide réduit l’incidence de l’infarctus du myocarde non mortel, de l’AVC non mortel et de la mortalité d’origine cardiovasculaire : plus spécifiquement, sur les 8 803 personnes traitées par semaglutide (une dose hebdomadaire de 2,5 mg pendant une durée moyenne de 40 mois), 569 (6,5 %) ont présenté un événement cardiovasculaire primaire, tel qu’une crise cardiaque, contre 701 (8 %) des 8 801 personnes du groupe placebo, indiquant que le médicament peut réduire jusqu’à 20 % le risque d’événements cardiovasculaires majeurs.
Pour ce médicament, pionnier de la nouvelle ère des médicaments capables de favoriser la perte de poids, il s’agit d’un résultat significatif qui, selon les experts, pourrait représenter une révolution dans la prévention des maladies cardiovasculaires, à l’instar de la percée médicale que les statines ont représentée dans les années 90 pour le contrôle du cholestérol.
“Nous disposons d’une classe de médicaments qui montre des bénéfices allant au-delà du traitement de l’obésité – a déclaré la Dre Donna Ryan du Pennington Biomedical Research Center de Baton Rouge, en Louisiane et co-présidente du comité directeur de l’étude SELECT aux côtés du Dr Michael Lincoff de la Cleveland Clinic – . Avec une réduction significative de l’incidence des maladies cardiaques, des AVC et d’autres événements cardiovasculaires indésirables, ce médicament se révèle être une nouvelle voie pour lutter contre les complications de l’obésité et du diabète”.