La variante Delta ne sera pas la dernière : les scénarios qui nous attendent

La Variante Delta Ne Sera Pas La Dernière : Les

A quoi ressembleront les variantes du futur ? Et combien sont les chances que le virus Covid-19 mute en une version moins agressive ? Une nouvelle étude SAGE qui a exploré les quatre principaux scénarios de mutation décrit les voies évolutives que le coronavirus pourrait emprunter.

De nouvelles variantes du coronavirus »ils seront toujours là« . La théorie de l’évolution prédit cela et nous avertit de ce qui pourrait arriver à l’avenir. Certains chercheurs spéculent que Sars-Cov-2 atteindra une variante « le final”, Mais avant de s’installer dans cette forme dominante, il a peut-être encore quelques tours dans son sac. Une étude récente présentée par le Scientific Advisory Group for Emergencies (SAGE) du Royaume-Uni décrit les scénarios futurs possibles, qui a exploré les voies évolutives que le virus Covid-19 pourrait emprunter en fonction de la possibilité de variation.

Selon les chercheurs, les mutations capables de conférer un avantage sélectif au Sars-Cov-2 pourraient conduire à quatre scénarios principaux : les trois premiers représentent un « possibilité réaliste« Et le dernier, le plus désirable pour l’homme, serait »improbable« À court terme, mais toujours possible à long terme. En clair, tous les scénarios évaluent l’évolution virale qui a eu lieu jusqu’à présent et expliquent pourquoi la variante Delta est devenue la variante globalement dominée, cette version virale ayant accumulé des mutations capables de donner au pathogène un indice de transmission R supérieur à celui de la souche d’origine. et les variantes précédentes. Certaines preuves indiquent également que Delta aurait un temps d’incubation beaucoup plus court, ce qui pourrait être lié à une charge virale plus élevée (plus de copies du virus) chez les individus infectés, qui pourraient alors transmettre le virus plus facilement (à l’extérieur ou avec un contact court) .

Et les futures variantes ?

A court terme, il est fort probable que l’évolution se poursuive « parfait« Le virus, en augmentant la valeur R (plus de personnes infectées avec un seul positif), en diminuant le temps d’incubation (les personnes deviennent contagieuses plus rapidement) et/ou en conférant une résistance aux médicaments et aux vaccins. Pour le SAGE c’est presque certain qu’il y aura ça »dérive génétique« , Une accumulation de petites mutations qui pourraient »affecter la capacité du virus et la gravité de la maladie« Et d’un autre côté »affecter la transmission virale et la résistance aux anticorps« .

Le premier scénario, en particulier, décrit l’émergence d’une variante qui provoque une maladie grave dans une plus grande partie de la population qu’elle ne s’est produite à ce jour, par exemple avec une morbidité (nombre de cas dans une période donnée) et une mortalité similaires aux autres coronavirus, comme Sars-Cov (environ 10 % de mortalité) ou Mers-Cov (environ 35 % de mortalité). Dans ce cas, à moins que des mutations d’échappement immunitaire supplémentaires ne s’accumulent au niveau de la protéine Spike, les auteurs pensent « les vaccins actuels sont très susceptibles de continuer à fournir une protection contre les maladies graves« , en attendant »une augmentation de la morbidité et de la mortalité » même chez les vaccinés puisque les vaccins « Ils n’empêchent pas complètement l’infection chez la plupart des gens« . Par conséquent, les doses de rappel doivent être envisagées pour maintenir la protection contre les maladies graves, l’adoption de mesures pour contraster la transmission et l’introduction de nouvelles variantes en provenance d’autres territoires (pour réduire le risque de recombinaison entre les variantes).

Le deuxième scénario, quant à lui, analyse la possibilité qu’une nouvelle variante capable d’échapper aux vaccins émerge. Cette perspective nécessiterait l’introduction rapide de sérums mis à jour pouvant être utilisés avec autant de succès que les formulations actuelles contre la souche parentale et les variantes qui ont émergé jusqu’à présent.

De même, le troisième scénario voit l’émergence d’un variant résistant, mais dans ce cas capable de contrecarrer l’action de thérapies antivirales spécifiques. « Quand commencerons-nous à utiliser des médicaments antiviraux à action directe – indique le SAGE – il est très probable qu’une variante qui a une résistance à des agents antiviraux individuels sera sélectionnée« . Cette hypothèse est également considérée comme probable par les chercheurs, à moins que les mêmes médicaments ne soient utilisés correctement.

Enfin, le quatrième scénario verrait une trajectoire évolutive conduisant à une variante virale moins agressive. Cette virulence réduite ou capacité du virus à provoquer une maladie grave se produirait avec la plus grande transmissibilité du virus, c’est-à-dire lorsque l’agent pathogène s’adapte complètement à l’hôte humain, provoquant une infection endémique, ainsi qu’une immunité possible de la population. « En d’autres termes, ce virus deviendrait comme les autres CoV humains qui causent des rhumes, mais avec une maladie beaucoup moins grave principalement chez les personnes âgées ou cliniquement vulnérables. – indique le SAGE qui, en tout état de cause, envisage cette possibilité »peu probable à court terme, bien que réaliste à long terme« .

Le rapport met en évidence des mutations qui pourraient émerger pouvant survenir à la fois comme une modification (mutations ponctuelles ou recombinaison avec d’autres gènes hôtes ou viraux) du virus, mais aussi par recombinaison entre deux variantes différentes du coronavirus, comme une recombinaison entre Beta et Alpha ou Delta respectivement.

Une autre possibilité réaliste est que le virus subisse une « zoonose inverse » avec l’émergence d’un virus plus dangereux pour l’homme ou capable d’échapper aux vaccins existants. « Ce serait un scénario où le SRAS-CoV-2 infecte les animaux, avant de revenir aux humains – a expliqué Hamish McCallum, directeur du Center for Planetary Health and Food Safety de l’Université Griffith de Brisbane, en Australie, qui n’a pas participé à l’étude. Nous avons déjà vu le SARS-CoV-2 infecter des visons, des félins et des rongeurs. On peut donc s’attendre à de futures pandémies lorsque des virus animaux se déverseront chez l’homme, comme ils l’ont fait par le passé« .