Découverte d’une nouvelle souche de peste résistante aux antimicrobiens : elle se transmet d’humain à humain

Découverte D'une Nouvelle Souche De Peste Résistante Aux Antimicrobiens :

Grazie a una serie di indagini epidemiologiche e di laboratorio, un team di ricerca internazionale guidato da scienziati dell’Istituto Pasteur del Madagascar ha indentificato un nuovo ceppo del batterio Yersinia pestis (responsabile della peste) resistente agli antimicrobici e in grado di trasmettersi da uomo e homme.

La bactérie de la peste. Crédit : NIAID

En 2013 dans le district de Faratsiho à Madagascar, une épidémie de peste pulmonaire a éclaté avec 22 cas confirmés de contagion, dont trois mortels. En analysant en laboratoire la bactérie responsable, Yersinia pestis, qui a causé pendant des siècles l’une des maladies les plus redoutées par l’homme, on a maintenant découvert que pour provoquer cette épidémie dans l’État insulaire africain était une nouvelle souche, caractérisée par une mutation capable de ce qui le rend résistant aux antimicrobiens. Grâce à une enquête plus approfondie, il a été déterminé que cette lignée Yersinia pestis, en plus de résister à la streptomycine – le médicament de choix pour lutter contre la peste à Madagascar – était capable de se transmettre d’humain à humain. C’est la première fois qu’il est déterminé avec certitude qu’une souche mutée de peste résistante aux antimicrobiens (RAM) est capable de se propager entre une personne et une autre, via des gouttelettes respiratoires comme le coronavirus SARS-CoV-2 responsable de la pandémie de COVID. -19.

L’identification de la nouvelle souche de peste résistante aux médicaments a été menée par une équipe de recherche internationale dirigée par des scientifiques malgaches de l’Institut Pasteur de Madagascar à Antananarivo, qui ont collaboré étroitement avec des collègues du ministère de la Santé publique de Madagascar, de l’Université de Floride à Gainesville, de l’Université de l’Arizona du Nord et du Institut Pasteur à Paris. Les scientifiques, coordonnés par le professeur Minoarisoa Rajerison, ont découvert la nouvelle souche et ses caractéristiques en utilisant diverses techniques et procédures, de l’épidémiologie au diagnostic clinique, en passant par les enquêtes moléculaires et les études animales. « Nous avons déterminé, pour la première fois, que les souches RAM de Y. pestis peuvent être transmises de personne à personne. La souche AMR de cette épidémie est résistante à la streptomycine en raison d’une mutation ponctuelle spontanée », a déclaré le professeur de l’Université Flagstaff, Dave Wagner, dans un communiqué de presse.

La mutation ponctuelle responsable de la résistance a été identifiée dans le gène de la protéine ribosomique 30S S12 (rpsL), mais ce n’est pas la première fois qu’elle est découverte. La même modification génétique, en fait, avait émergé spontanément dans deux autres souches de Yersinia pestis ; le premier a été identifié dans un autre cas mortel de peste enregistré en 1987, toujours à Madagascar (le pays où l’on compte aujourd’hui le plus de cas de peste), tandis que le second chez un patient chinois en 1996, également décédé. La principale différence entre ces cas et l’épidémie de 2013 est que pour la première fois la transmission interhumaine d’une forme mutée et résistante de Yersinia pestis a été démontrée.

Selon les auteurs de l’étude, les infections se sont propagées dans les familles des trois patients décédés des suites du traitement traditionnel des cadavres, qui a exposé plusieurs personnes à l’infection. Heureusement, bien que la souche soit résistante à la streptomycine, le traitement combiné au cotrimoxazole a été efficace chez les 19 personnes qui sont entrées en contact avec le défunt et ont été testées positives. Bien qu’en fait le simple nom de « peste » évoque des épidémies historiques mortelles, comme la « peste noire » qui au Moyen Âge a fait des dizaines de millions de morts, grâce aux médicaments la grande majorité des nouveaux cas sont bien traitables. Cependant, le fait que certaines souches évoluées indépendamment démontrent une résistance aux antimicrobiens représente un risque qui ne doit pas être sous-estimé, surtout après la démonstration d’une infection interhumaine. Qu’il suffise de dire qu’en 2017, il y a eu le cas exceptionnel d’un malgache de 16 ans infecté par une souche de Yersinia pestis résistante à huit médicaments.

Vous êtes infecté par la peste par piqûre de puces porteuses de l’agent pathogène ou en entrant en contact avec des animaux infectés, en particulier des rongeurs. La maladie se présente sous trois formes, à savoir bubonique, pulmonaire et septicémique ; le premier est le plus courant et est généralement causé par des piqûres de puces. Si elle n’est pas traitée, elle peut évoluer vers la forme de poumon la plus mortelle, qui se transmet entre humains comme cela s’est produit lors de l’épidémie de 2013 à Madagascar. Les détails de la recherche « Transmission de Yersinia pestis résistant aux antimicrobiens pendant une épidémie de peste pulmonaire » ont été publiés dans la revue scientifique Clinical Infectious Diseases.